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40歲以后,每年進行一次骨密度測量

文章出處:品源醫療 人氣:1034發表時間:2020-4-22 9:42:41

前日,一七十歲的馬女士由于走路沒有看見臺階,重重的摔倒在地上,被家人急忙送到醫院救治,經檢查確診為髖部骨折,需住院治療。

 

骨折是老年骨質疏松癥最常見和最嚴重的并發癥,以椎骨、髖部、橈骨、尺骨遠端和肱骨近端等部位的骨折為常見。骨質疏松患者由于病變隱匿、有骨痛癥狀者不足60%、常與退化性骨關節炎的疼痛混淆,因此易被忽視。在我國,50歲以上人群中約有6944萬人(1534萬,女5410)患有骨質疏松癥,約21390萬人存在低骨量。其中存在低骨量20歲以上的人群中,男性為43.4%,女性為40.9%;50歲以上的人群中,男性為57.6%,女性為64.6%。60歲以上人群中,患骨質疏松癥已接近四成,發病率居世界常見病第4位。

 

人在40歲以后逐漸出現骨質疏松及骨質萎縮,骨密度減少,70歲的人骨密度僅相當于青年時期的50%左右。進入更年期后由于卵巢功能減退,女性的骨丟失比較快,這一時期骨量的丟失大約是同齡男性的數倍。大量骨丟失造成的后果就是骨質疏松,統計資料表明女性絕經后骨質疏松癥的發病率超過30%。隨著年齡的增長、骨的流失加快,骨量減少,而腸道吸收鈣的能力下降,同時骨骼中的有機成分如骨膠原、骨粘蛋白等減少,無機成分如:鈣、磷等也減少,使骨骼變脆,易發生骨折。

 

髖部骨折是最嚴重的骨質疏松性骨折,通常由于摔倒引起,必須引起高度重視。髖部骨折具有以下幾個特點:

 

1、死亡率高:由于是高齡患者,常伴隨多種老年疾病,傷后臥床容易發生肺炎、泌尿系感染、褥瘡、下肢靜脈血栓等并發癥,因而死亡率高。

 

2、骨壞死率及不愈合率高:股骨頸囊內骨折由于解剖上的原因,骨折部位承受的扭轉及剪切應力大,影響骨折復位的穩定性;又由于股骨頭血供的特殊性,骨折不愈合率高。

 

3、致畸致殘率高:髖部轉子間骨折常留有髖內翻、下肢外旋、縮短等畸形,從而影響下肢功能,其發生率高達50%

 

4、康復緩慢:高齡患者由于體能恢復差,對康復和護理有較高的要求。

 

老年人應每年進行一次骨密度測量,以便采取相應的治療和預防措施,就能有效地延緩和預防老年性骨質疏松的發生。對已患有老年性骨質疏松的患者,在積極進行抑制骨吸收、促進骨形成的藥物治療的同時,外出活動要穿著舒適的旅游鞋,站立不穩要及時使用手杖,鞋帶不宜過長,加強防摔、防絆、防碰、防顛等措施,從而減少骨折的發生。

 

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